martes, 2 de noviembre de 2010

AMENAZA DE ABORTO ESTACION DINAMICA

MATERIAL PARA EL ALUMNO

INSTRUCCIONES:
Lea cuidadosamente la presentación clínica y siga las indicaciones que se le dan a continuación. Cuenta usted con 5 minutos
Presentación clínica
Paciente femenino de 28 años de edad, acude al servicio de urgencias por sangrado trasvaginal, GIII, PII, Ay CO, FUM: 14/09/2009, PIE positivo.
1.-Realice interrogatorio dirigido a motivo de consulta.
2.-Con los datos de FUM, determine la edad gestacional.
3.- ¿Qué estudio de gabinete solicitaría?
4.- Emita en voz alta su diagnóstico presuncional

MATERIAL PARA EL EVALUADOR
NOMBRE DEL ALUMNO___________________________________________
El examinador debe señalar si el alumno realizó (√) o no (X) las siguientes conductas o procedimientos.
El examinador debe limitarse a observar, por lo que no debe presionar al alumno ni proporcionarle información adicional.
El alumno interrogó:
_______1.- Motivo de consulta
_______2.- Inicio de sangrado trasvaginal
_______3.- Intensidad de sangrado trasvaginal.
_______4.- Expulsión de tejido trasvaginal.
_______5.- Presencia de dolor abdominal.
Determinó:
_______6.- Embarazo de 11 SDG
Solicitó:
_______7.- Ultrasonido pélvico
Diagnosticó:
_______8.- Amenaza de aborto del primer trimestre.
HABILIDADES DE COMUNICACIÓN INTERPERSONAL:
_______9.- Se presentó uniformado y limpio.
______10.- Saludó y se presentó a la paciente
______11.- Preguntó su nombre a la paciente
______12.- Indicó que iba a realizar algunas preguntas
______13.- Utilizó un lenguaje claro y comprensible para la paciente.
______14.- Trató con respeto a la paciente.
______15.- Mantuvo contacto visual con la paciente.

LIBRETO PARA EL PACIENTE ESTANDARIZADO
AMENAZA DE ABORTO DEL PRIMER TRIMESTRE
Acude paciente femenino de 28 años de edad GIII, PII, A y C 0, con FUM: 14/09/2007, acude a servicio de Urgencias por sangrado trasvaginal,
Cuenta con PIE positivo.
Buenos días señora
¿Cuál es su nombre? Conteste su nombre
¿Qué edad tiene? 28 años
¿A que se dedica? Ama de casa
¿Por qué acude a consulta de
Urgencias? Vengo a revisión por sangrado
Porque estoy embarazada.
¿Cuándo empezó a sangrar? El día de hoy por la mañana, al
Despertarme.
¿Es abundante o poco el sangrado? Es escaso, manchado solamente
¿Ha arrojado coágulos o tejido por
la vagina? No.
¿Ha presentado dolor en el vientre
bajo? Poco, como cólicos.
¿Cuándo fue la fecha de su última
regla? El 14 de Septiembre de este año.
¿Regla cada mes? Si, cada 28 días.
¿Le han hecho ultrasonidos? No en este embarazo.
Le van indicar estudio de ultrasonido, Ud. debe de preguntar si se le va a iniciar un manejo.

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