MATERIAL PARA EL EVALUADOR
El examinador debe señalar si el alumno realizó (√) o no (x) las siguientes conductas o procedimientos.
El examinador debe limitarse a observar, por lo que debe presionar al alumno ni proporcionarle información adicional.
NOMBRE DEL ALUMNO __________________________________________
El alumno interrogó:
____1.- Inicio del padecimiento actual
____ 2.- Calculó edad gestacional
____ 3.- Antecedentes Gineco-Obstetricos
____ 4.- Frecuencia de control prenatal
____ 5.- Tiempo de evolución de salida de líquido transvaginal.
____ 6.-Que actividades estaba efectuando la paciente cuando se presentó la
salida de líquido.
Características del líquido
____ 7.- Color
____ 8.- Cantidad.
Otros
____ 9.- Leucorrea ¬¬¬¬
¬¬____10.- Sintomatología urinaria
____11.- Fiebre
____12.- Su diagnóstico presuntivo fue: Ruptura Prematura de Membranas
HABILIDADES DE COMUNICACIÓN INTERPERSONAL
____ 13- Saludó y se presentó a la paciente.
____ 14.- Preguntó su nombre a la paciente.
____ 15.- Indicó que iba a realizar unas preguntas.
____ 16.- Utilizó un lenguaje claro y comprensible para la paciente.
____ 17.- Trató con respeto a la paciente.
____ 18.- Mantuvo contacto visual con la paciente.
____ 19.- Interrumpió a la paciente cuando ella estaba hablando
LIBRETO PARA EL PACIENTE ESTANDARIZADO
RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS
Usted acude por presentar embarazo de 31 SDG y salida de líquido transvaginal, esta temerosa y angustiada por temor a que a su bebé le pueda pasar algo.
La paciente es una mujer de 22 años, secundigesta con antecedente de un aborto previo, por lo que se encuentra muy angustiada.
¿Cuál es su nombre? ………………………..Conteste su nombre.
¿Qué edad tiene?.......................................... Conteste su edad.
¿A que se dedica?........................................ En una zapatería, como cajera.
¿Por qué acude a consulta?........................ Es que ando arrojando agua.
¿Cuándo fue su fecha de última menstruación? El 4 de Febrero
¿Cuántas veces se ha embarazado?........... Dos, el otro fue aborto
¿ Ha ido a consulta en este embarazo?..... Si en el centro de salud.
¿Cuántas veces ha ido?................................. 5 veces
¿Ha tenido problemas durante este embarazo, mal de orin? Si, infección de la orina.
¿ Ha tenido flujo vaginal? No, Doctor
¿Desde cuando empezó a arrojar agua?…….Desde antier
¿Anteriormente en este embarazo había….. No.
arrojado agua?
¿Qué estaba haciendo cuando empezó……. Después tenido relaciones con
a arrojar agua? mí marido
¿Nota que con alguna posición arroje
más agua?......................................................... Si estando parada y caminar
¿Se ha estado moviendo su bebe?................ Sí, se mueve menos.
¿Desde cuando? …………………………………. Desde ayer en la noche
¿De que color es el agua?................................ Clara
¿Huele mal?....................................................... NO huele a nada.
¿Ha tenido fiebre?............................................. Si me siento caliente por
dentro.
MATERIAL PARA EL ALUMNO
INSTRUCCIONES
Lea cuidadosamente la presentación clínica y siga las indicaciones que se le dan a continuación. Cuenta usted con 5 minutos.
PRESENTACIÓN CLÍNICA
Se trata de paciente femenino de 22 años, GII, AI que acude a su consulta por presentar embarazo más salida de líquido transvaginal
1.- Realice en interrogatorio dirigido a los factores de riesgo y padecimiento actual.
2.- Exprese a la paciente en voz alta su diagnóstico presuntivo.
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